このページは、がん患者を家族に持つ管理人が、がんの名医から教えていただいた事柄を中心に、名医の視点・患者の視点の双方を踏まえて作成しています。
「がんと診断されたけど、どの病院を選んだら良いのか分からない…」｢名医に診てもらうにはどうしたら良いのか？｣等のお悩みをお持ちの方の、いささかなりともお役に立つことが出来れば幸いです。
秋田県の膀胱がん治療実績ランキングから何を見る？
秋田県の膀胱がん治療実績上位病院は下記のとおりです。
＜秋田県の膀胱がん治療実績トップ3病院＞
| 順位・都道府県 病院名 治療実績（うち手術有） |
| 第１位 秋田県 秋田大学医学部附属病院 146件（111件） |
| 第２位 秋田県 秋田赤十字病院 117件（87件） |
| 第３位 秋田県 平鹿総合病院 114件（85件） |
| 参考１ エリア 北海道・東北地方トップ3病院平均 184件（133件） |
| 参考２ 全国 47都道府県トップ3病院平均 204件（147件） |
※治療実績の多い順にランキングを行っています。
秋田県の膀胱がん治療件数は、秋田大学医学部附属病院が146件とトップですが、上位3病院の実績を見ると、エリア平均、全国平均実績のいずれも下回っています。
通常、膀胱癌の患者数は500床クラスの病院でも年間50～100例程度ですので、これを超える症例数であることは、他院からの紹介があることを意味しており、紹介が多いということは、他施設の先生方から信頼を頂いているということを示しています。
秋田県には、上記の3病院の他に治療実績が50件を超える病院が8つあることから、患者側にとっては選択出来る病院は一定数あると言えます。
ＷＥＢで簡単に秋田県のがん診療連携拠点病院を調べることが出来ます。
「秋田県内にも病院は沢山あるので、どの病院に行ったら良いか分からない」と言う方は、国立がん研究センターが運営しているサイト「がん情報サービス」で、秋田県のがん診療連携拠点病院を調べてみるのも一つの手です。
「がん情報サービス」のホームページを開くと、「相談先・病院を探す」と言うボタンがありますので、それをクリックします。
次に「病名・対応状況で絞り込む」をクリックし、病名から「腎盂尿管がん・膀胱がん」を、地域から「秋田県」を選択し、最後に「対応状況で絞り込む」から、希望する条件を入れて下さい。
ここでは「対応状況で絞り込む」の中から「手術」と言う条件で検索した結果をご案内します。
「腎盂尿管がん・膀胱がん｣｢秋田県｣｢手術」で検索をした結果、秋田大学医学部附属病院や秋田赤十字病院、秋田厚生医療センターなど9病院がヒットします。 下記にその9病院を掲載しますので、参照ください。
| ＜秋田県の膀胱がん病院検索＞ 「腎盂尿管がん・膀胱がん｣｢秋田県｣｢手術」で検索をした結果 |
| ●秋田大学医学部附属病院 都道府県がん診療連携拠点病院 がんゲノム医療連係病院 |
| ●秋田赤十字病院 地域がん診療連携拠点病院 |
| ●秋田厚生医療センター 地域がん診療連携拠点病院（特例型） |
| ●能代厚生医療センター 地域がん診療病院 |
| ●平鹿総合病院 地域がん診療病院（特例型） |
| ●大館市立総合病院 地域がん診療病院 |
| ●由利組合総合病院 地域がん診療病院（特例型） |
| ●大曲厚生医療センター 地域がん診療病院 |
| ●北秋田市民病院 地域がん診療病院 |
名医に教えていただいた病院・医者選びのポイント
管理人である私自身も家族が癌と診断された際の病院選びで悩みました。
その時に名医の先生に伺った「地方に住んでいる人の病院選び｣｢診療数が多い病院だと何が良いのか？」｢名医に診てもらいたいと言えば希望は叶うのか？｣等の質問に対する回答をまとめました。
より難易度の高い治療が必要な場合
病院選びの基準の一つに、通いやすさが挙げられますが、膀胱がんのより高度な医療や名医と言われる医師による診療を希望して、遠方（秋田県外）の病院で治療を受ける方もいらっしゃいます。
中でも多いのが、膀胱摘除の必要があると言われたけれども、「どうしても膀胱を摘除したくない」と言ったケースです。
上記の悩みをお持ちの方は、大阪医科薬科大学で行っている「OMC方式化学療法」を参照下さい。下記のリンクよりご覧いただけます。
膀胱を摘出せずに膀胱がんの治癒を目指す「大阪医科薬科大学式膀胱温存療法」について
名医にたどり着くためのルートについて
「どうすれば名医と言われる先生に診てもらえるのか？」と思っていらっしゃる方も多いことと思いますので、名医に診てもらうための一般的な方法や断られるケース等についてまとめてみました。
また、名医ご本人に「どういうルートで先生のところに紹介が来ますか？」と言う質問にもお答えいただきました。詳細については、下記のリンクを参照ください。
病院のホームページのここを見る！
がんの名医の先生にお話を伺ったところ、自分が癌の治療をする病院を選ぶとすれば、次の3つの要素①症例数が多いこと ②経験豊富な医師がいる病院 ③治療の選択肢が多いこと（最新の医療、臓器温存療法、副作用の少ない治療など）を重視すると仰っていました。
下記に秋田県の治療実績数の上位病院の治療方針（抜粋）、専門医の属性を掲載しておきますので、皆様も上記の3つの視点で病院のホームページをご覧になってみては如何でしょうか。
＜病院のホームページより＞
| ●秋田大学医学部附属病院 治療方針（抜粋） がんの種類や進行に応じて、外科手術、放射線治療、抗がん剤治療、分子標的薬（またはこれらの組み合わせ）を行います。開腹手術などの標準的な手術式に加え、適応を考慮しながら腹腔鏡手術も積極的に導入しています。抗がん剤治療や分子標的薬治療については新規の治療も行っております。膀胱がんの治療は、表在性膀胱がんと、浸潤性膀胱がんで異なります。表在性膀胱がんの治療は、内視鏡手術が第一選択となります（ＴＵＲ＜Ｔｒａｎｓurethral resection＞と呼ばれる手術です）。内視鏡についた電気メスで、膀胱内にできた腫瘍を図のように切除します（図4）。この治療が可能なのは、腫瘍が小さいこと、腫瘍の根が膀胱の筋層まで入りこんでいないこと、腫瘍の数が多すぎないことです。 しかし、腫瘍が肉眼的に明らかでない上皮内癌（ＣＩＳ）と呼ばれるタイプでは切除できません。この手術はお腹を切らずにすみますので、手術の翌日には普通の状態にもどることが可能で、約１週間の入院で治療が可能です。しかし、この方法で一度癌を切除したとしても、安心はできません。再発率が70～80％と高率のため、手術後も定期的に受診していただき、膀胱内視鏡検査で再発の有無を確認する必要があります（何回も再発を繰り返すうちに、浸潤性膀胱癌に移行してしまうこともあるため注意深い経過観察が必要なのです）。 また、患者さんによっては、再発予防のため膀胱内に抗癌剤を注入することがあります。 ※詳しくは秋田大学医学部附属病院の公式サイトでご確認ください。 主な専門医 羽渕友則 医師（科長・教授） ＜専門領域経歴＞ 泌尿器科腫瘍 体腔鏡手術 ロボット支援手術 ＜資格＞ 泌尿器科専門医・指導医 泌尿器腹腔鏡技術認定医 日本内視鏡外科学会技術認定医 日本がん治療認定医機構暫定教育医 |
＜参考リンク＞
最後に…信頼性の高いサイトから情報を収集することが大切
ネット上には癌に関する情報が無数にあり、その中にはがん患者にとって有益とは言えないものも多数含まれています。
言わずもがなですが、信頼できる情報源から情報を得ることがとても大切です。
各地方公共団体では、がんに関する情報を積極的に発信しており、秋田県でも県のホームページに「がん対策｜美の国秋田ネット」と言うページを設けています。
がんに罹った場合の支援制度やがんの相談窓口等に関する情報が掲載されていますので、必要に応じて活用されると良いと思います。
また、国立がん研究センターが運営しているサイト「がん情報サービス」もありますので、そちらも併せて参照されてみては如何でしょうか。
がん情報サービス（国立がん研究センターが運営する公式サイト）
（了）
